U bent hier: Home   »   Therapie   »   Therapie triggerpoints

Triggerpoints

Pijn en stijfheid

Zowel pijn (in spieren/gewrichten/hoofdpijn) als stijfheid vinden vaak hun oorsprong in het spierstelsel. Door gericht stijfheid te bestrijden kan pijn vaak verrassend effectief worden bestreden. Doordat hierbij ook aandacht wordt gegeven aan het verbeteren van het lichaamsgevoel en algehele ontspanning, heeft de behandeling een veel dieper en ook langduriger effect. Er wordt altijd naar gestreefd de klachten zodanig structureel te verminderen dat de behandeling kan worden beëindigd. Soms wordt nog met lage frequentie doorbehandeld, bv. eens per 1 of 2 maanden.

Pijn heeft meestal niet zijn oorsprong op de plaats waar hij wordt gevoeld en bij ongeveer 80% van de klachten spelen triggerpoints een rol. Naast pijn treedt ook vaak spierstijfheid en zwakte op.

Behandeling bestaat uit het opsporen van deze zogenaamde triggerpoints, verkrampingen in spieren die pijn uitstralen naar dit gebied, en het stimuleren van de doorbloeding van deze triggerpoints. Voor dit laatste zijn verschillende technieken.Een triggerpoint kan meerdere nieuwe triggerpoints veroorzaken waardoor verschillende delen van ons spierstelsel debet zijn aan pijnklachten. Vaak zijn triggerpoints na opsporing goed zelf te behandelen door de adviezen van een triggerpointcoach.

Mensen met fybromyalgie hebben meerdere triggerpoints, behandeling hiervan kan de klachten aanzienlijk verlichten waardoor de kwaliteit van leven groter wordt. 

Myofasciale triggerpoints (MTrP's)

MTrP's zijn kleine verkrampingen in een spieren die klachten meestal op een andere plaats veroorzaken.
Volgens Travell en Simons (2 Amerikaanse artsen die de wetenschappelijke basis voor myofasciale triggerpoints hebben gelegd) spelen triggerpoint bij 80% van de klachten een rol. 

triggerpoints-kruisjes


Naast gewone spierstijfheid zijn lokale verhardingen in het spierweefsel zeer vaak (mede) verantwoordelijk voor pijnklachten in spieren en gewrichten (en vaak ook hoofdpijn of migraine). Deze verhardingen heten myofasciale triggerpoints. Bij bijna alle pijnklachten spelen triggerpoints een rol, ook als ze niet de aanvankelijke oorzaak van de klacht zijn. Een myofasciaal triggerpoint (pijnlijke spierverharding) is een (zeer) drukpijnlijke plek in een spier. Dit veroorzaakt een veranderde spierfunctie en kan bewegingsbeperking, stijfheid, krachtsverlies en pijnklachten veroorzaken.

Symptomen

Bij het belasten het triggerpoint in de spier ervaart de patiënt pijn in een bepaald gebied kenmerkend voor de spier. Elke spier of spierdeel heeft zijn eigen karakteristieke uitstralingsgebied. Stijfheid en verminderde spierfunctie. Maximaal verlengen van de spier geeft pijn dus "leert" de spier te bewegen binnen de pijngrens. Er is sprake van verminderde bewegingsvrijheid wat zich uit in spierverkorting. Door verkorting van de spier en door pijn tijdens activiteit kan de spier niet maximaal aanspannen, wat zich kan uiten in afname van de spierkracht. Vegetatieve reacties; veranderde zweetsecretie, onwel voelen, duizeligheid, overgevoeligheid van de huid (bijvoorbeeld door aanraking snel rood worden), pijnlijke oog- en oorsymptomen. Pijnvermijdingsgedrag, hetgeen zich uit door dwanghoudingen en beperkte functie.Hoe ontstaan myofasciale triggerpoints?

Een triggerpoint kan ontstaan door een acute (verkeerde beweging, ongeluk) of chronische (langdurige verkeerde houding) overbelasting. Ten gevolge van deze overbelasting ontstaat er een ingewikkeld fysiologisch proces in de spier met een zichzelf onderhoudende vicieuze cirkel.

Meestal ontstaan klachten door een samenhang van verschillende factoren; bijvoorbeeld een combinatie van overbelasting van de betreffende spier (door werk of trauma) met ongunstige omstandigheden zoals stress, vermoeidheid, roken, slechte voeding, spieren die niet kunnen ontspannen etc. Soms is de oorzaak van de klacht voor de patiënt duidelijk (b.v. door een val) maar vaak weet men de oorzaak niet precies en zijn de klachten geleidelijk ontstaan en toegenomen.

Welke klachten kunnen dit zijn?

Pijn, spierzwakte, stijfheid, kramp, tintelingen, hoofdpijn, duizeligheid/onbalans, misselijkheid, koude ledematen, tranende ogen, loopneus, jeuk (oren), hartklachten en branderig gevoel.
Bij welke aandoeningen kunnen MTrP's een rol spelen?

  • Achillespees klachten 
  • Beenlengteverschil 
  • Bekkenproblemen 
  • Brandende pijn 
  • Bursitis 
  • Carpaal tunnel syndroom 
  • Chronische pijn 
  • Duizeligheid 
  • Fasciitis plantaris 
  • Gebitspijn 
  • Groeipijn 
  • Gevoelloosheid in handen of voeten 
  • Golferselleboog 
  • Hartritmestoornissen 
  • Heuppijn 
  • Hielspoor
  • Hoofdpijn 
  • Ischias 
  • Kaak klachten 
  • Knakkende gewrichten 
  • Kniepijn 
  • Knikkende knieën 
  • Kramp 
  • Liespijn 
  • Migraine 
  • Morton-metatarsalgie 
  • Nekpijn 
  • Oorpijn 
  • Peesonsteking 
  • Piriformis syndroom 
  • Postoperatieve pijn 
  • Restless legs 
  • RSI 
  • Rotator cuff syndroom 
  • Rugpijn 
  • Schouder pijn 
  • Shin splint 
  • Slechte coördinatie of balans 
  • Tendinitis 
  • Tenniselleboog 
  • Thoracic outlet syndroom 
  • Tintelingen in handen of voeten 
  • Wazig zicht 
  • Whiplash

Waaruit bestaat de behandeling?

Na een anamnesegesprek worden de spieren onderzocht die een rol spelen bij de klachten. Gevonden triggerpoints worden behandeld met verschillende massagetechnieken en op lengte brengen van de spieren. Daarnaast zal ik als u dat wenst u technieken leren om zelf uw klachten te behandelen. Hulpmiddelen voor zelfbehandeling zijn te huur of te koop in de praktijk.

Hoeveel behandelingen zijn nodig?

Bij kortdurende klachten zijn deze vaak na 1 tot 3 behandelingen minder of verdwenen, bij langdurige- en uitgebreide klachten zullen meer behandelingen nodig zijn.De kracht van deze therapievorm is dat u zelf uw klachten kunt behandelingen en daardoor de duur van de therapie aanzienlijk kunt verkorten.

Hoofdpijnmassage

Hoofdpijn kent vele soorten vormen, zoals:

  • Migraine
  • Spanningshoofdpijn
  • Clusterhoofdpijn
  • Medicatie afhankelijke hoofdpijn
  • Chronische dagelijkse hoofdpijn
  • Kinder migraine
  • Aangezichtspijn

Deze vormen van hoofdpijn kunnen het functioneren in het dagelijks leven belemmeren.
Enkele oorzaken voor hoofdpijn kunnen zijn: spanning,stress,vermoeidheid of overbelasting van spieren.

Meld je aan voor onze nieuwsbrief

Copyright 2013  |  Ria Wegman  |  Alle rechten voorbehouden
Webdesign & Webdevelopment: Timeless Design